Ätiologie

Gabe von

• heterologen Antiseren (z.B. Tetanus, früher auch Diphtherie)
• parenteralen Antibiotika (z.B. Penicillin)
• allogene Antilymphozyten- / Antithymozyten-Seren
• Plasmaprodukten (fresh frozen plasma, Thrombozyten)

Prototyp für verschiedene Erkrankungen

• akute Form:
  • Poststreptokokken-Glomerulonephritis
  • leukozytoklastische Vaskulitis
  • Panarteriitis nodosa
  • membranöse Glomerulonephritis
• chronische Form:
  • Kryoglobulinämie Typ II und III
  • Systemischer Lupus erythematodes
  • Dermatomyositis
  • rheumatoide Arthritis
  • Autoimmunhepatopathie

Pathogenese

zirkulierende Immunkomplexe mit konsekutiver Komplementaktivierung (Typ III); akute Form: einmalige Seruminjektion => große Mengen Antigen in Zirkulation => etwa 5 Tage später Bildung von IgG-Antikörper gegen diese Antigene => Bildung löslicher zirkulierender Immunkomplexe => Immunkomplexablagerung auf Gefäßwand in Nierenglomeruli, Gelenksynovialitis, Haut, Herz, seröse Häute => Auflösung der Immunkomplexe, Heilung

chronische Form: mehrmalige Antigenexposition => lang anhaltende Antigenämie => Bildung mittelgroßer Immunkomplexe => systemische Immunkomplexablagerung