Ätiologie

Nahrung => proteingebundenes Vitamin B12 => Haptocorrin-B12 (Magen) => Intrinsic Factor-B12 (Ileum) => IF-Rezeptor => Holo-Tc (intestinale Zellen) => Haptocorrin-B12 / Holo-Tc (Blut) => TC-Rezeptor (Zielzellen) => OH-B12 => A. Ado-B12 (Kofaktor Methylmalonyl-CoA-Mutase), B. Methyl-B12 (Kofaktor Methioninsynthase)

Risikofaktoren

• vegetarisch, vegane und makrobiotische Diät
• Neugeborene und gestillte Kleinkinder von sich vegetarisch ernährenden Müttern
• alte Menschen (perniziöse Anämie, Achlorhydrie, Malabsorption)
• neurodegenerative und psychiatrische Erkrankungen
• chronisch-atrophische Corpusgastritis
• Erkrankungen des terminalen Ileus (M. Crohn, Lymphome, Resektion)
• chronischer Alkoholismus, Protonenpumpenhemmer
• Aids-abhängige Myelopathie

Geschichte

1926 (George Minot, William Murphey): Entdeckung, dass die perniziöse Anämie durch große Mengen an Leber heilbar ist