Pathogenese

benigne Nephrosklerose: chronische Druckbelastung der Gefäße mit konsekutivem sklerotischen Umbau der Nierenarteriolen; Hyalinablagerungen; ischämische Schädigungen der Glomeruli und Tubuli

maligne Nephrosklerose: renale Manifestation der malignen Hypertonie; akute hypertensive Schädigung der Nierengefäße: fibrinoide Arteriolen-Nekrose, zwiebelschalenähnliche Proliferationen; sekundäre glomeruläre und tubuläre Schäden

Mikroskopie

Sekundäre maligne Nephrosklerose:
Vasa afferentia fibrinoide Arteriolonekrosen; Interlobulararterien: proliferative Endarteriitis mit zwiebelschalenartiger Anordnung verdickter Intimazellen (onion-skin-lesion), ischiämische Verödung der Glomeruli