Definition

eitrige unspezifische Entzündung an Fingern oder Zehen

Klassifikationen

Oberflächliche Formen:

• Paronychie
  Entzündung des Nagelwalls
• Panaritium peri- und subunguale
  Entzündung des gesamten Nagelbettes / Nagelwalls als Komplikation einer Paronychie
• Panaritium cutaneum
  intrakutane, subepidermale Abszessbildung mit blasenförmiger Abhebung der Epidermis
• Panaritium subcutaneum
  Abszessbildung in der Subkutis
• Sonderform: Kragenknopfpanaritium: intra- oder subkutanes Panaritium mit Verbindungsgang in die Tiefe zu einem Panaritium ossale, tendinosum oder articulare

Tiefe Formen:

• Panaritium ossale
  Knochenbeteiligung infolge eines Panaritiums subcutaneum
• Panaritium tendinosum
  Sehenbeteiligung infolge eines Panaritiums subcutaneum
• Panaritium articulare
  Gelenkbeteiligung infolge eines Panaritiums subcutaneum

- cutaneum

meist pochender Schmerz, Rötung, Schwellung

-subcutaneum

meist pochender Schmerz; Rötung und Schwellung initial diskreter

-ossale

siehe oben, Röntgenbild: Arrosion

-articulare

zusätzliche Bewegungsschmerz im betroffenen Gelenk, ev. Aufhebung der Beweglichkeit

-cutaneum

einfache Abtragung, engmaschige Befundkontrolle, zum Ausschluß eines Kragenknopfpanaritiums sorgfältige Suche nach Fistelgängen in die Tiefe

-subcutaneum

frühzeitige operative Behandlung, mediolaterale Hautinzision dorsal des Gefäß-Nervenbündels in ausreichender Tiefe, ev. Gegeninzisio. Keine Antibiose.

-ossale

radikales Ausräumen des nekrotischen Knochengewebes, Einalge einer Antibiotikakette, Ruhigstellung bis zum Abklingen der akuten Entzündung

-articulare

ev. initial konservativ, später operative Gelenkrevision mit Entfernung nekrotischem Gewebes und Antibiotikaketteneinlage

Autor

Tobias Schäfer

Erstellt

25.04.2005

Status

RUDIMENT

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