Diagnostik

• Anamnese: Unfallhergang, Qualität der Gewalteinwirkung
• Inspektion: Flankenhämatom, Prellmarken, Eintrittspforten
• Untersuchung: Nierenlagerdolenz, Rippen-/WS-Frakturen, akutes Abdomen
• Urinstatus (Makro-/Mikrohämaturie 80%)
• immer Sonographie

Bildgebung

Weiterführende Bildgebung bei

• Kindern
• Patienten mit penetrierenden Traumen
• Erwachsene mit stumpfen Traumen und Makro-/Mikrohämaturie und Schock

Methoden:

• CT mit Kontrastmittel und Ablaufbild, bei Nichtverfügbarkeit IVP
• ggf. selektive Nierenangiographie
• ggf. One-Shot-IVP bei kreislaufinstabilem Patient mit offenem Trauma im OP vor operativer Exploration