Ätiologie

Immunkomplexerkrankungen:

• idiopathisch (selten)
• Autoimmunerkrankungen: Lupusnephritis Typ IV, Sjögren-Syndrom, rheumatoide Arthritis
• Chronische Infektionen:
  • viral: Hepatitis B, Hepatitis C (v.a. MPGN Typ I), Kryoglobulinämie Typ II
  • bakteriell: Endokarditis, infizierter ventrikuloatrialer Shunt ("Shuntnephritis"), multiple viszerale Abszesse, Mengingokokkenmeningitis
  • Protozoen: Malaria
  • Sonstiges: Mykoplasmen, Borreliose, Leishmaniose
• Leberzirrhose, Alpha1-Antitrypsinmangel

Thrombotische Mikroangiopathien und chronischer Endothelschaden:

• Heilungsphase bei HUS / TTP
• Antiphospholipid-Syndrom
• Strahlennephritis
• Nephropathie nach KMT
• chronische Transplantatnephropathie
• Sichelzellanämie, Polyzythämia vera

Paraproteinablagerungen:

• Kryoglobulinämie Typ I (bei NHL, CLL usw., Malignome wie Melanom)
• Morbus Waldenström
• immuntaktoide Glomerulopathie
• Ablagerung von leichtten oder schweren Ketten
• fibrilläre Glomerulopathie

Pathogenese

Vorwachsen des Mesangiums, Ausbildung einer 2. Basalmembran (tram tracks)