ICD10

R10.4

Definition

Schreiattacken von Säuglingen in den ersten Lebensmonaten, die auf abdominelle Schmerzen zurückgeführt werden

Prävalenz

ca. jeder 10. Säugling

Häufigkeitsgipfel

1. - 3. Monat, ca. 1/2 Stunde nach einer Mahlzeit und am späten Nachmittag

Geschlecht

M > F

Ätiologie

unklar, verschiedene Theorien:

• nahrungsmittelbedingt: ev. Kuhmilchunverträglichkeit, Laktose-Überangebot, vermehrtes Luftschlucken (durch zu großes Saugerloch; CAVE IMPP: keine Pneumatosis intestinalis!)
• psychosomatischer Bereich: Spannungen zwischen Mutter und Kind, Geschwisterkonkurrenz, Kindertagesstätte-Belastungen
• organische Erkrankungen: Wurminfektion, chronische Appendizitis, Invaginationen

Diagnostik

Ausschlußdiagnose: Anamnese, körperliche Untersuchung

Bildgebung

ggf. Sonographie zum Ausschluß einer Invagination

Stuhl

ggf. Untersuchung auf Wurmeier

heftiges Schreien, Beginn ca. 1/2 Stunde postprandial, Dauer bis zu mehreren Stunden, dabei krampfartiges Anziehen der Beine

keine Gedeihstörungen, keine Verdauungsstörungen

Prognose

gut; Abnahme der Beschwerden nach ca. drei bis sechs Monaten

Prophylaxe

Pflege der Mutter-Kind-Beziehung

kausal

1.

bei familiären Ursachen: ggf. psychotherapeutische Beratung der Eltern

2.

bei nahrungsmittelbedingten Ursachen: Umstellung der Ernährung, ggf. hypoallergene Milch, bei Stillen Umstellung der mütterlichen Ernährung (berichtet wird über eine positive Wirkung des mütterlichen Verzichts auf Kuhmilch)

3.

bei organischen Ursachen: Therapie derselben, siehe dort

symptomatisch

Fencheltee, ungesüßt

Autor

Tobias Schäfer

Erstellt

13.03.2004

Status

RUDIMENT

Freigabe

ALL

Copycheck

1 - überprüft