Erregernachweis

Kultureller Nachweis auf Spezial-Agar ("aBCYE agar", Aktivekohle-Hefe-Extrakt), kein Wachstum auf Routine-Nährböden. Bebrütung unter kapnophilen Bedingungen für 10 Tage. Geeignete Untersuchungsmaterialien sind brochioalveoläre Lavage (BAL), Sputum, Trachealsekret und Lungengewebe.

PCR: gute Sensitivität und Spezifität; relativ neue, noch nicht abschließend beurteilte Methode

Gram-Präparat: kaum Anfärbung, Nachweis mit Dieterle-Silberimprägnierung oder immunchemische Methoden

Serologie

ELISA: Nachweis von Legionella-Antigen im Urin (erfaßt werden Antigene der Serogruppe 1 bereits nach 24 Stunden)

Direkte fluoreszenzserologische Methoden (DFT) ermöglichen den direkten Erregernachweis aus Sputum oder Trachealsekret.

Indirekter Immunfluoreszenztest:nur retrospektive Bedeutung, da ein beweisender Titeranstieg der Serumantikörper oft erst ab der 6.-8. Krankheitswoche erfolgt.